Stres ve bazı diğer durumlar kortizol seviyelerini artırabilir. Yüksek kortizol seviyeleri kilo alımı, akne ve yorgunluk gibi semptomlara neden olabilir. Doktorlar yüksek kortizol seviyelerine Cushing sendromu veya hiperkortizolizm adını verebilirler.

Herkesin zaman zaman kortizol seviyesi yükselir ve bu seviye gün boyunca değişir. Bu, vücudun zarar veya tehlike tehditlerine karşı verdiği doğal tepkinin bir parçasıdır.
Ancak eğer vücut sürekli olarak çok fazla kortizol üretiyorsa, bu genellikle altta yatan bir sağlık sorununun işareti olabilir. Yüksek kortizol seviyelerinin belirtilerini, olası nedenlerini ve doktorunuza ne zaman başvurmanız gerektiğini öğrenin .
Yüksek kortizolün belirtileri
Yüksek kortizol çeşitli semptomlara neden olabilir. Kortizol seviyesinin yükselmesine neden olan etkene veya kortizolün yüksek olmasına bağlı olarak belirtiler değişiklik gösterebilir.
Çok fazla kortizolün yaygın belirtileri ve semptomları şunlardır:
- Ağırlıklı olarak yüz ve karın bölgesinde kilo artışı
- Akne
- Cilt incelmesi
- Kolay morarma
- Kırmızı yüz
- Yavaş yara iyileşmesi
- Kas güçsüzlüğü
- Şiddetli yorgunluk
- asabi
- Konsantrasyon zorluğu
- Yüksek tansiyon
- Baş ağrısı
Yüksek kortizolün nedenleri
Kortizol seviyeleri düşük olduğunda, hipotalamus güvenilir bir kortikotropin salgılatıcı hormon (CRH) kaynağı salgılar; bu da ön hipofiz bezini adrenocorticotropic hormon (ACTH) salgılaması için uyarır. ACTH daha sonra böbrek üstü bezlerinin daha fazla kortizol üretmesine ve salgılamasına neden olur.
Böbreküstü bezlerinin çok fazla kortizol salgılamasının birkaç farklı nedeni olabilir.
Stres
Stres, hem hormonlardan hem de sinirlerden gelen sinyallerin bir birleşimidir. Bu sinyaller böbrek üstü bezlerinizin adrenalin ve kortizol gibi hormonları salgılamasına neden olur.
Bunun sonucunda savaş ya da kaç tepkisi kapsamında kalp atış hızı ve enerji artar. Bu, vücudunuzun potansiyel olarak tehlikeli veya zararlı durumlara hazırlanma yoludur.
Kortizol aynı zamanda savaş ya da kaç durumlarında ihtiyaç duyulmayan işlevlerin sınırlandırılmasına da yardımcı olur. Tehdit geçtikten sonra hormonlarınız normale döner ve vücut fonksiyonlarınız da normale döner.
Ancak sürekli stres altındayken bu tepki her zaman ortadan kalkmıyor. Kortizol ve diğer stres hormonlarına uzun süreli maruz kalmak vücudunuzun birçok işlevini olumsuz etkileyebilir. Bu da kalp krizi ve felç gibi sağlık sorunlarının riskini artırıyor.
Hipofiz sorunları
Hipofiz bezi beynin tabanında bulunur. İnsanlar bazen buna "ana bez" derler, çünkü bu bez hormon salgılayarak vücudun birçok işlevini izler ve kontrol eder.
Hipofiz bezindeki kanserli tümör gibi sorunlar, bezin ACTH de dahil olmak üzere çok az veya çok fazla hormon üretmesine neden olabilir ve bu da böbrek üstü bezlerinin daha fazla kortizol salgılamasını tetikler.

Böbrek üstü bezi tümörü
Böbrek üstü bezleriniz her böbreğinizin üzerinde bulunur. Böbrek üstü bezi tümörleri iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olabilir ve çeşitli boyutlarda olabilir. Her iki tip de kortizol de dahil olmak üzere yüksek düzeyde hormon salgılayabilir.
Ayrıca tümör çevre organlara baskı yapacak kadar büyükse karnınızda ağrı veya dolgunluk hissi yaşayabilirsiniz.
Böbrek üstü bezi tümörleri genellikle iyi huyludur ve böbrek üstü bezi taraması yaptıran her 10 kişiden yaklaşık 1'inde görülür. Böbrek üstü bezi kanseri çok daha nadirdir.
İlacın yan etkileri
Bazı ilaçlar kortizol seviyelerinin artmasına neden olabilir. Kortikosteroid ilaçlar yüksek dozlarda veya uzun süre kullanıldığında yüksek kortizol seviyelerine neden olabilir.
Doğru dozu bulup kortikosteroidleri reçete edildiği şekilde kullanmak, yüksek kortizol seviyeleri geliştirme riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
Dozu kademeli olarak azaltmadan veya doktorunuzla görüşmeden steroid almayı asla bırakmamalısınız. İlacın aniden kesilmesi böbrek üstü bezlerinin çalışmasını durduran adrenal yetmezliğe neden olabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?
Kortizol seviyenizin yüksek olabileceğini düşünüyorsanız, kan testi yaptırmak için doktorunuza başvurmalısınız. Yüksek kortizol seviyeleri belirsiz semptomlara neden olur, yani bu durumdan bir dizi tıbbi rahatsızlık sorumlu olabilir.
Yukarıdaki belirtileri yaşıyorsanız ve bunlar devam ediyorsa, doktorunuz aşağıdaki testleri önerebilir:
- Kortizol kan ve idrar testleri: Bu testler kanınızdaki ve idrarınızdaki kortizol seviyelerini ölçer. Kan testleri, damarınızdan alınan kan örneği kullanılarak yapılır.
- 24 saatlik idrar dışı kortizol atılım testi , 24 saatlik bir süre boyunca idrar toplanmasını içerir. Laboratuvar teknisyenleri daha sonra kortizol seviyelerini belirlemek için kan ve idrar örneklerini analiz edebilirler.
- Tükürük kortizol testi : Gece alınan tükürük örneği, kortizol seviyenizin yüksek olup olmadığını gösterebilir. Cushing sendromu olmayan kişilerde kortizol seviyeleri gündüzleri yükselip alçalır ve geceleri önemli ölçüde düşer. Geceleri yüksek kortizol seviyeleri Cushing sendromuna sahip olabileceğinizi düşündürür.
- Görüntüleme testleri: Hipofiz ve böbrek üstü bezlerinizin fotoğraflarını çekerek tümör veya diğer anormallikleri kontrol etmek için MRI gibi görüntüleme testleri faydalı olabilir.
Yüksek kortizol seviyeleri aşağıdaki gibi sağlık sorunlarına yakalanma riskinizi artırabilir:
- Kalp damar hastalıkları
- Osteoporoz
- Diyabet
Doktorunuz sizde yüksek kortizol seviyeleri tespit ederse, altta yatan nedeni belirlemek ve uygun tedaviler konusunda tavsiyede bulunmak için sizinle birlikte çalışabilir.